以法律完善、技术前沿、服务优质著称的美国试管，凭借80%的高成功率占据世界引领地位，获得无数难孕育家庭的信任与钟爱。然而80%仅表美国IVF成功率的平均平，具体细化时，可根据美国CDC网站布的数据了解：主要通过各个年龄段统计美国试管活产率。不同年龄的家庭，做试管的活产率会存在明显差异。
除此以外，客户试管时选择的移植方案不同，活产率也会有所差距。美国HRC专家根据多年临床数据统计：如果周期中选择鲜胚移植， 37岁以下女性鲜胚移植的活产率为87.1%;38岁以上是43.7%;若进行冻胚移植，小于37岁的女性冻胚移植活产率是90.6%;大于38岁为79.8%。至此，许多朋友表示不理解，为什么年纪轻的女性进行鲜胚/冻胚移植活产率都要高于年龄大的;另一方面，为何年龄阶段一样，但选择鲜胚/冻胚移植的活产率会存在大的差距？
在解答之前，美国HRC专家介绍，美国试管周期中的鲜胚植入是指将培育至第五天的囊胚用于移植，与国内进行的早期胚胎植入有所区别;而冻胚移植是将培育好的囊胚，运用冷冻技术将其冷冻保存，待到合适的时机再进行解冻移植。
分析：为何37岁以下无论鲜胚/冻胚移植活产率高于38岁以上女性？
专家表示，之所以37岁以下无论进行鲜胚植入还是冻胚移植，活产率都高于38岁以上的女性，原因在于：
女性的生育能力与年龄紧紧挂钩，年纪越轻，其身体各项机能都处于理想状态，包括卵巢功能、卵子数量与质量都尤佳且子宫条件良好，更易于受孕，而对于做试管也同样有利。反之，年龄越大，卵巢功能急速衰退，卵子加剧老化，生染色体畸变的概率大大增加，自然受孕率变得微乎其微，即便进行试管周期，成功率也难以保障。
由此可见，相比38岁以上，37岁以下女性的卵子质量相对较优，更利于形成优质的胚胎，加上子宫条件尚佳，更能保障**的着床率。故而，低于37岁无论是进行鲜胚还是冻胚移植，活产率都会高于38岁以上的女性。
解析：为何同处于一个年龄段，但鲜胚植入与冻胚移植活产率会存在差距？
关于为何同为一个年龄阶段，但鲜胚植入与冻胚移植的活产率会存在差距的问题，关键从两点进行分析：
1)移植前基因检测的方式不同
在美国试管周期中，生殖专家都会运用PGS/PGD技术对移植前的囊胚进行基因筛查诊断，目的是为了排除染色体异常/携带遗传致病基因的囊胚，保障囊胚的健康性，提高囊胚着床率。
而PGS技术目前已经历三个展阶段：FISH(基本淘汰);ACGH(普遍运用);NGS(新一基因测序技术)。针对鲜胚移植，美国试管专家是采用第二ACGH技术，可全面筛查囊胚的23对染色体数目与结构，判断是否存在异常情况，且只需1天便可出检查结果，之后便将新鲜胚胎直接进行移植。
在美国HRC，试管专家普遍进行冻胚移植。在移植之前，美国HRC专家运用全新的NGS技术对囊胚进行筛查，该技术能在筛查囊胚全部染色体的基础上准确到细小微缺失，相比于ACGH技术，准确率更高，故，更能保障囊胚的健康。而NGS技术需要7~14天左右才出结果。因此，专家也会将囊胚进行冷冻保存，避免囊胚继续生长育或在体外停留时间过长导致活力下降甚至死亡。
此外，基于美国HRC拥有满足囊胚储存需求的先进冷冻设备与无菌无尘、恒温恒压的实验室环境，加上配置UPS不间断电源，以及数十年实操经验的专家进行操作与把控，全方位为囊胚冷冻提供保障。另外，在诸多优势条件的支持下，囊胚的解冻复苏率也尤为可观，高达93%。
2)给予女性调养的时间不一样
专家表示，良好的子宫内环境是试管成功的一大关键。而在试管过程中，由于促排用**会使部分女性体内的激素平暂时升高，此时不利于直接进行囊胚移植，需要给予一定的调养时间，待激素平回归正常后再植入囊胚，着床率更有保障。
这就意味着，若要保障鲜胚移植后的活产率，需要女性自身条件达到理想的状态，即子宫不存在任何异常情况，包括无子宫疾病、内分泌平等各项条件达标，能在囊胚培育并经过基因检测后直接进行移植，但并非所有女性都能达到鲜胚移植的标准。
而冻胚移植的优势在于，可为女性提供充分的调理时间。如果女性患有子宫肌瘤、子宫内膜炎等病症，可以先对症诊疗，待恢复后再进行囊胚移植;促排用**后若激素平出升高，也能有充裕的时间调养，为囊胚移植奠定成功的基础。而这也是为何女性尽管处于同一年龄段，但冻胚移植比鲜胚植入活产率高的主要原因。
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